무지외반증
무지외반증은 육안으로도 쉽게 알 수 있으며, 엄지발가락이 밖으로 과도하게 휘어지고 관절부위쪽은 안쪽으로 돌출되는 변형을 말합니다. 돌출된 부위는 마찰이나 신발을 신을 때 통증을 호소할 수 있으며 굳은살이 생겨 걷기가 불편할 수 있습니다. 가벼운 증상일 경우에는 패드, 보조기를 통해서 교정을 할 수 있지만 증상이 악화되어 탈구가 되었거나 엄지발가락이 2번째 발가락을 밀어서 변형이 오는 경우에는 수술적 치료가 필요하겠습니다. 방법으로는 뼈를 바로 잡아주는 절골술을 시행하며 강선으로 고정하여 치료 하고 있습니다.
무지외반증 수술 전, 후 X-ray
무지외반증 수술 전, 후
발목인대의손상
발목을 접지르게 되면 대부분 발목 주위에 있는 인대가 다치게 됩니다. 발목관절의 안정성을 유지하는 여러 인대들이 있는데 이 인대들이 파열되면 주변 조직들이 함께 손상되고 피하 출혈이 동반되어 붓고 멍이 들고 통증이 생깁니다. 치료는 수상후 가급적 빨리 발목을 깁스나 보조기로 고정하고, 얼음찜질, 하지거상 등을 시행하여 발목 주위의 부종을 완화 시킵니다. 이후 비골근 강화운동과 균형 감각을 위한 운동 후 일상에 복귀하거나 운동을 시작해야 합니다. 때로는 관절의 인대 기능이 손상되어 수술적 치료를 필요로 하는데 늘어난 인대는 견인하여 다시 봉합하거나 손상된 인대를 다른 조직을 사용하여 재건하는 등의 수술을 시행합니다.
발목 인대수술 전
발목 인대수술 후
족저 근막염
발바닥에 끈과 같은 구조로 발아치를 유지하고 발에 탄력을 주는 중요한 구조입니다. 이 곳에 염증이 생기게 되면 걷기가 힘들 정도로 통증이 심하며 보통 과도한 운동을 하거나 과체중일 경우 자주 발생하게 됩니다. 보존적 치료 방법으로는 물리치료, 보조기, 스트레칭, 약물치료, 스테로이드 주사요법, 체외충격파 요법(ESWT) 있으며, 족저근막을 절개하는 수술적 치료가 있습니다.
아킬레스건 손상
발목 뒤에 있는 굵은 힘줄을 아킬레스건이라 하며, 이 부분이 끊어지는 것을 아킬레스건 파열이라고 합니다. 보통 과도한 운동 또는 운동 도중 발목을 잘못 딛거나 점프를 했다가 착지를 잘못했을 때 족저 굴곡운동의 제한이 발생하면서 통증까지 동반됩니다. 수술적 치료는 재파열이 적고 근육 위축이 작아 활동성이 많은 젊은사람에게 추천됩니다. 이전에 아킬레스건 파열이 있었는데 재파열된 경우나 발끝으로 설 수 없는 사람들은 건 이식술이나 건 이전술에 의한 재건술을 시행해야 합니다. 수술 후 봉합한 부위가 약간 짧아지거나 두꺼워질 수 있는데 이는 더 아킬레스건이 약해진 것이므로 주의해야 합니다.
망치족지
발가락의 첫째 마디가 구부러진 질환입니다. 구부러진 발가락의 모양이 마치 망치 같다 하여 망치족지라 불리며 작은 신발, 굽이 높은 신발을 오래 신으면 발가락의 공간이 좁아져 발가락의 변형이 오게 됩니다. 또 둘째 발가락이 유난히 긴 사람에게도 생길 수 있습니다. 구부러진 발가락은 시간이 지날수록 통증이 생기고 발가락 위의 피부가 두꺼워지며 굳은살이 생깁니다. 당뇨가 있는 경우는 감각이 둔해져 궤양이 생기기도 합니다. 방치했을 경우 마디가 굳어져 펴지지 않고 관절염으로 발전될 수 있습니다. 치료 방법으로는 발가락의 스트레칭을 매일 해주며 통증 완화를 위해 쿠션 등을 사용합니다. 통증이 심한데 변형이 심해 펴지지 않는다면 수술적 치료로 펴 주는 방법도 있습니다.
외상(골절)
외부의 충격으로 뼈가 부러지는 것을 말하며, 낙상, 자동차사고, 추락 등 직접적인 외상에 의해 많이 발생합니다. 그 외 뼈에 붙은 근육이나 인대가 뼈를 당겨 생길 수 있으며, 종양, 감염, 골다공증 등으로 약해진 부위에서 병적 골절이 발생할 수도 있습니다. 통증 및 압통, 정상기능을 수행하지 못하고, 골절로인한 변형이 일어나며 부종, 감각 손상 등 다양한 형태로 증상이 나타날 수 있습니다. 보존적치료 방법으로는 맨손교정, 깁스를 이용한 고정 등 치료가 가능하겠지만 수술이 필요한 경우에는 골절부위를 절개 한 뒤 육안으로 골절 조각을 맞추는 관혈적 방법이 있으며, 골절부위를 노출시키지 않고 뼈를 맞춘 뒤에 안에서 고정하는 비관혈적 방법이 있겠습니다.
| 연관된 질환 |
폐쇄골절, 개방성골절, 선상골절, 분쇄성골절, 압박골절, 함몰골절, 완전골절, 불완전골절, 단순골절, 생목골절, 횡상골절, 사상골절, 나선성골절, 종상골절, 매복골절, 안정성골절, 불안정성골절
발가락 골절
발목 골절
결절종
결절종은 확실한 원인은 밝혀지지 않았지만 힘줄을 싸고 있는 막과 관절을 싸고 있는 막에 있는 세포들이 퇴행변화를 일으켜서 점액을 생성하고, 그 점액이 혹으로 발달되는 것으로 알려져 있습니다. 만져진다는 것 외에 증상은 없지만 그 크기가 커지면 조직이 눌려 불편한 감을 느낄 수 있고 혈관주위에 그 혹이 위치하면 통증을 유발할 수 있습니다. 우선 가급적 손을 쓰지 않도록 주의해야하며, 통증과 그 크기가 크다면 주사요법으로 치료가 가능하지만 재발할 가능성이 있어, 주머니자체와 원인이 되는 관절막을 제거하는 수술이 필요하겠습니다.
무릎의 종물
발등의 종물